Step 1情報の記入 Step 2記入内容の確認 Step 3受付完了 必要事項をご記入ください。記入後確認をおしてください。「*」印は入力必須項目です。ご入力いただいた個人情報は、学会活動以外の用途には用いません。 日本緑内障学会* 会員 非会員会員の方は、会員番号をご入力ください。入会手続き中の場合は、「999999」の入力をお願いします。 氏 名*姓 名 ふりがな*せい めい メールアドレス*ご登録いただいたメールアドレスに申込の確認メールを自動送信いたします。お間違いの無いようご確認ください。※携帯電話不可※確認のため再度入力してください。 日眼専門医番号日本眼科学会専門医制度の出席による単位付与を希望される方は、専門医番号を入力してください。非会員の方は999999を入力してください。 所属施設名・企業名* 診療科・部署名* 申込区分* Fatal error: Uncaught TypeError: reset(): Argument #1 ($array) must be of type array, bool given in /home/users/web14/9/7/0282579002/www.jgs-reg.jp/entry/entry.php:1096 Stack trace: #0 /home/users/web14/9/7/0282579002/www.jgs-reg.jp/entry/entry.php(1096): reset(false) #1 /home/users/web14/9/7/0282579002/www.jgs-reg.jp/entry/entry.php(972): DrawGoods(Array) #2 /home/users/web14/9/7/0282579002/www.jgs-reg.jp/entry/entry.php(224): DrawEditInput() #3 /home/users/web14/9/7/0282579002/www.jgs-reg.jp/entry/entry.php(28): DrawMain() #4 {main} thrown in /home/users/web14/9/7/0282579002/www.jgs-reg.jp/entry/entry.php on line 1096